ניתן להגיש תביעה בגין פגיעה ספורטיבית במגוון סיטואציות, ולעיתים גם אם לא זכאים להגיש תביעה בנישה, כן אפשרי להגיש תביעה חלופית לביטוח לאומי
(צילום: PIXABAY)
שיחקתם עם חברים מטקות ונקעתם את הרגל ללא שום קשר לעבודה וללא שום ביטוח שמצוי מאחורי הקלעים? נראה שתאלצו להיעדר מהעבודה במשך תקופה ממושכת ואף אחד לא ישלם לכם עבור אובדן הימים, אך מצד שני לא חסרים מקרים שנוגעים לתאונות שנובעות בעקבות פעילות ספורטיבית שכן מהוות עילה להגשת תביעה, ועל כן מראש אין לקבוע זכאות טרם מבררים באופן מקצועי, ופה אתם מוזמנים ללמוד אלו מקרים אכן מזכים בפיצוי כספי. נשמע חשוב? ברגע האמת תבינו עד כמה!
חוק הספורט
ראשית נעצור להכיר בקיומו של "חוק הספורט". חוק זה מחייב כל איגוד ספורט לערוך ביטוח תאונות לכל ספורטאי שמתאמן באגודה, וזאת בכדי להבטיח בעת פגיעה (ולו בדרך לאימון) פיצוי הולם. מכאן שגם אם מדובר במתנ"ס השכונתי, טוב לדעת שהוא מחויב ברכישת פוליסת תאונות אישיות, שבין היתר כוללת גרימת נזק לצד ג', אשפוז, אי כשירות (גם אי כשירות חלקית נחשבת) להמשיך לעסוק במקצוע וכדומה. עם זאת, ביטוחים אלו נחשבים שטחיים, ועל כן במקרים מסוימים מוטב לשקול פוליסת ביטוח פרטית – כך ממליץ אבנר הייזלר.
הכירו את העילות השונות
אבנר הייזלר מציין שבעיקרון נמצא כ4 סיטואציות שעשויות להעניק אור ירוק להגיש תביעה בגין פציעה ספורטיבית: הנזק צריך להיות מהותי (חוסר נוחות אינו נחשב), הפציעה אירעה בעת השתתפות באירוע שנערך מטעם איגוד הספורט, הפצוע מחזיק בפוליסת ביטוח פרטית שבין היתר מתייחסת לאופי הפעילות שהובילה לפציעה, והתרחשה רשלנות מטעם גורם עקיף, ולו מטעם המועצה המקומית. לאור הדברים לא מעט מקרים עשויים להעניק כיסוי לבעיה, גם אם אותו פצוע אינו מחזיק בפוליסת ביטוח פרטית.
חובת ביטוח
ובכן, אבנר הייזלר ייצג בהצלחה לא מעט אנשים שנפגעו בשל פעילות ספורטיבית ועל כן הוא מבקש לחדד שאיגודי הספורט מחויבים לבטח כל ספורטאי שבוחר לקחת חלק בפעילות המאורגנת. מכאן שגם אם ספורטאי מסוים בחר שלא לעשות ביטוח פרטי, הרי שטוב לדעת שצד ב' ביצע זאת עבורו. מהי המסקנה? בזכות מודעות אפשרי להרוויח ללא מעט.
מבקשים פוליסה פרטית?
לאחר שהבנו מהם התנאים שמעניקים עילה להגיש תביעה בגין פציעות ספורטיביות, נעבור לחדד שקיומה של פוליסת ביטוח מטיבה את התנאים, ועל כן ראוי לחדד שכיום קל מתמיד לערוך השוואה בין הפוליסות השונות, ואם בכול זאת מבקשים יד מכוונת, טוב לדעת שרוב הפוליסות מכסות טיפולים בסיסיים, כאשר פיצוי בגין סיטואציות יותר קשות (למשל אובדן ימי עבודה, נכות וכדומה) נחשב מזערי ביותר. בנוסף, תמיד חיוני לבחון שהתחום הספורטיבי שבו עוסקים נכלל בפוליסה, אלו סייגים הפוליסה מכסה ומהם התנאים עבור הפעלתה.
רגע לפני שרצים
לסיכום נציין שניתן להגיש תביעה בגין פגיעה ספורטיבית במגוון סיטואציות, ולעיתים גם אם לא זכאים להגיש תביעה בנישה, כן אפשרי להגיש תביעה חלופית לביטוח לאומי, ולו כי הפעילות הספורטיבית אורגנה מטעם מקום העבודה. מהי השורה התחתונה? לפני שממהרים להגיע למסקנה, שווה לשמוע דעה מקצועית!
